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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病，主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。为了明确诊断胆囊结石，医生通常会建议进行超声检查、CT检查、磁共振胆胰管成像、经内镜逆行胰胆管造影等。
1.超声检查：是诊断胆囊结石最常用的方法。超声检查可以发现胆囊内的结石，还可以了解胆囊的大小、形态、壁厚度等情况，有助于判断结石的数量、大小和位置。
2.CT检查：CT检查可以更清晰地显示胆囊结石的大小、位置和数量，还可以发现其他可能存在的问题，如胆囊炎、胆管扩张等。
3.磁共振胆胰管成像：简称MRCP，是一种无创伤性的检查方法，可以显示胆道系统的全貌，包括胆囊、胆管和胰管等。MRCP可以发现较小的胆囊结石和胆管内的结石，还可以评估胆管的狭窄和扩张情况。
4.经内镜逆行胰胆管造影：简称ERCP，是一种有创伤性的检查方法，需要通过口腔插入内镜进入十二指肠，然后注入造影剂进行X线检查。ERCP可以直接观察胆管和胰管的情况，发现胆管内的结石和狭窄等问题，但由于其有创伤性，一般不作为首选检查方法。
除了上述检查方法外，医生还可能根据患者的具体情况建议进行其他检查，如肝功能检查、血常规检查等。一旦明确了诊断，医生将能更好地制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗或其他干预措施。因此，如果有胆囊结石的症状，及时进行检查是非常重要的。
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