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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水疾病是指肝脏功能衰竭引起的腹腔内大量积液的疾病，它是肝硬化晚期的常见并发症之一。肝腹水疾病的发生原因主要有以下几点：
1.血管压力增加：肝硬化导致肝脏内的血管阻力增加，肝脏静脉回流受阻，进而导致门静脉高压。这种高压状态会导致血浆蛋白和水分通过血管壁进入腹腔内，形成腹水。
2.血浆蛋白合成减少：肝脏是合成血浆蛋白的主要器官，当肝硬化导致肝脏功能减退时，会使血浆蛋白合成减少，造成血浆胶体渗透压下降，血浆中的水分就更容易渗透到腹腔内。
3.肝脏代谢功能减退：肝腹水疾病还与肝脏代谢功能减退有关，肝脏具有代谢和清除体内废物的功能，当肝脏功能减退时，会导致毒素在体内的堆积，刺激腹膜上皮细胞产生血管扩张和通透性增加，从而使腹水大量渗出。
4.肝硬化：肝腹水疾病的主要原因是肝硬化，肝硬化是由于长期的慢性肝炎、酒精中毒、病毒性肝炎等引起的肝脏组织的炎症和纤维增生，导致肝脏功能受损，继而引起腹水的积聚。
肝腹水疾病的发生是一个复杂的过程，其原因涉及多个方面，综合考虑对肝腹水疾病的治疗和预防具有重要意义。
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