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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝囊肿是指在肝脏上形成的一种囊状肿瘤，通常在体检时偶然发现。对于老年人体检中发现的较大肝囊肿，需要综合评估其大小、位置、数量以及患者的一般健康状况等因素，来制定相应的处理方案。以下是一些提供的建议：
1.评估肝功能：了解肝脏是否受到影响，包括肝功能检查、肝脏超声、CT或MRI等检查，以确定肝囊肿的性质和风险。
2.囊肿穿刺抽液：如果肝囊肿直径大于5厘米，或者出现了压迫症状的患者，医生可能会建议进行囊肿穿刺抽液术。这种方法可以通过超声或CT引导下，将囊肿内的液体抽出，从而缓解症状。
3.囊肿开窗术：如果肝囊肿较大，且位置表浅，医生可能会建议进行囊肿开窗术。这种方法是在囊肿上开一个窗口，将囊液排出，然后将囊壁内翻缝合，以减少囊肿的复发。
4.肝部分切除术：对于巨大肝囊肿，直径大于10厘米，或者怀疑有恶变的患者，可能需要进行肝部分切除术。
总之，对于老年人体检中发现的肝囊肿，需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。建议及时就医，与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，以便做出最佳的决策。
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