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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脾大引起3系减少肚子大可能是肝硬化、白血病、骨髓增生异常综合征引起，需要及时进行治疗。
1.肝硬化：由多种肝脏疾病导致的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。患者会出现腹水、脾脏肿大、呕血、便血等症状，还会出现白细胞、血小板、血红蛋白减少，即三系减少。可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，
2.白血病：该疾病可抑制正常造血，导致贫血、出血、感染，同时肝、脾、淋巴结肿大。对于急性白血病，通常采用联合化疗的方法进行治疗，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素等。对于慢性白血病，可以使用伊马替尼、达沙替尼等药物进行治疗，还可以进行造血干细胞移植。
3.骨髓增生异常综合征：一种造血干细胞克隆性疾病，会出现肝、脾、淋巴结肿大，同时伴有全血细胞减少，即三系减少。治疗方法包括支持治疗、促造血治疗、免疫调节剂治疗、去甲基化药物治疗、化疗、造血干细胞移植等。
出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。
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