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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内右叶胆管结石是一种比较常见的胆道疾病，通常会导致胆汁排泄不畅，甚至引起胆囊炎、胆管炎等严重并发症。处理肝内右叶胆管结石的方法主要包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
1.一般治疗：如果结石较小，没有引起明显的症状，可以先进行观察，定期复查。同时注意饮食，避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，保持大便通畅。
2.药物治疗：通常采用的药物包括促胆汁排泄药、抗生素等，帮助患者舒缓疼痛症状，促进结石的排出，以及预防并发症的发生。
3.内镜治疗：对于较小的结石比较有效，能够在不开刀的情况下帮助患者排石，减轻症状。通常需要在医院内进行，并且需要有相关设备和专业技术人员进行操作。
4.手术治疗：对于较大、顽固的结石，可能需要进行手术治疗。通常包括腹腔镜胆囊切除术、ERCP术、经皮穿刺胆道镜术等，能够彻底清除胆管内的结石，预防再次发病。
在进行治疗的过程中，患者需要遵循医生的建议，积极配合治疗，同时也要注意饮食的调理。适量的摄入高蛋白、低脂肪的食物，多喝水，适当运动有助于促进结石的排出和康复。
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