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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝脏疾病的一种严重并发症，治疗肝腹水的首要目标是减轻腹水压力、缓解症状，并且治疗肝病以减缓疾病的进展和改善肝功能。在治疗肝腹水的过程中，需要多方面注意以下几点：
1.注意休息：肝腹水患者应多卧床休息，休息可以增加肝脏的血流量，有助于肝脏的修复和再生。但也应避免长期卧床，以免引起肺部感染、深静脉血栓形成等并发症。
2.饮食调整：肝腹水患者应注意饮食清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，应注意补充蛋白质、维生素等营养物质，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。
3.药物治疗：肝腹水的治疗包括病因治疗、利尿剂治疗等。病因治疗是肝腹水治疗的关键，应针对引起肝硬化的病因进行治疗，如乙型肝炎患者应进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化患者应戒酒等。利尿剂治疗是肝腹水的主要治疗方法之一，常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等。
4.穿刺放液：当肝腹水严重影响呼吸和循环功能时，可在医生的指导下进行穿刺放液治疗。但穿刺放液可能会导致肝性脑病、感染等并发症，应严格掌握适应证。
5.定期复查：肝腹水患者应定期到医院进行复查，如肝功能、肾功能、电解质、腹部超声等，以便及时发现并处理并发症。
总之，肝腹水是一种严重的疾病，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常生活中的护理，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
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