-
-
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一,主要是由于门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、有效循环血容量不足等多种因素导致。通过积极的治疗来缓解症状、控制病情进展、提高患者的生活质量。以下是其具体的治疗方法:
1.限制水和钠的摄入:肝腹水患者需要限制水和钠的摄入,以减轻腹水的形成。每天的饮水量应控制在1000ml以内,同时避免食用高盐食物,如咸菜、咸鱼等。
2.对因治疗:针对引起肝硬化的病因进行治疗,如病毒性肝炎患者需要进行抗病毒治疗,酒精性肝炎患者需要戒酒等。
3.护肝治疗:给予护肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,以减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复。
4.抗纤维化治疗:使用抗纤维化药物,如扶正化瘀胶囊等,可以延缓肝纤维化的进展,减少腹水的形成。
5.使用利尿剂:利尿剂可以促进体内多余水分和盐分的排出,从而减轻腹水的症状。常用的利尿剂有螺内酯、氢氯噻嗪等,但需要注意药物的不良反应,如低钾血症、肝肾功能损害等。
6.提高胶体渗透压:输注白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,促进腹水的吸收。对于低蛋白血症的患者,可以通过静脉输注白蛋白来提高胶体渗透压,从而减轻腹水的症状。
7.放腹水治疗:对于大量腹水导致呼吸困难、严重腹胀的患者,可以进行腹腔穿刺放腹水治疗,以减轻症状。但需要注意放腹水的速度和量,避免引起不良反应。
8.经颈静脉肝内门体分流术:对于难治性腹水或肝性脑病的患者,可以考虑进行经颈静脉肝内门体分流术,以降低门静脉压力,减少腹水的形成。
9.肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是目前唯一可以治愈肝硬化的方法。
总之,肝腹水是一种严重的疾病,需要积极的治疗和管理。患者应该遵循医生的建议,定期进行检查和治疗,以控制病情的进展,提高生活质量。
-
-
肝腹水的治疗肝腹水遗传吗
肝腹水是常见的肝病症状之一,通常由肝硬化引发,指腹腔内过多的游离水,所以肝腹水并不具有遗传性,是不会遗传给孩子的。以下是一些肝腹水的治疗方法:1.饮食治疗:丰富的营养,保证足够的能量供应。给予高维生素... 详细»
-
-
肝腹水硬化肝腹水都有哪些症状
肝腹水和肝硬化腹水都是肝脏疾病的并发症,主要由肝脏功能障碍引起。以下是一些常见症状:1.腹部肿胀:这是肝腹水最常见的症状之一。患者可能会感到腹部肿胀、紧绷,甚至出现腹部隆起。2.腹部疼痛:肝腹水可能会... 详细»
-
-
肝腹水检查
肝腹水是肝硬化患者常见的并发症之一,检查主要包括体格检查、血常规检查、影像学检查、肝功能检查等。1、体格检查:医生会通过触诊、听诊等方式观察腹部是否有明显的肿胀、压痛等症状。2、血常规检查:血常规检查... 详细»