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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
目前治疗肝腹水主要是针对肝硬化本身进行治疗，主要治疗方式包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗：卧床休息增加肝脏血流量，促进肝脏细胞的修复。低盐、低脂、高蛋白饮食，改善营养状况。限制水的摄入，避免腹压增加，可以缓解腹水。
2.药物治疗：螺内酯、呋塞米等利尿剂，可以促进体内多余水分的排出，减轻腹水。白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水的吸收。卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂，可以减少水钠潴留，有助于腹水消退。
3.手术治疗：经颈静脉肝内门体分流术可以降低门静脉压力，减少腹水的生成，是治疗难治性腹水的有效方法。
此外，对于终末期肝硬化患者，肝移植是最有效的治疗方法。肝硬化腹水的治疗应该在医生的指导下进行治疗。
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