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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水可能是药物或毒物、肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍等原因所导致的，应该及时的到正规的医院就诊，积极配合医生治疗。
1.药物或毒物：长期使用某些药物、接触毒物或过量摄入某些有毒物质也可能损害肝脏，导致肝腹水的发生。在使用药物的时候，需要严格的谨遵医嘱使用。
2.肝硬化：肝硬化是导致肝腹水最常见的病因。肝硬化是肝脏长期受损、纤维组织增生的结果，最终导致肝脏功能严重受损。肝硬化的常见原因包括长期酗酒、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。可以通过肝脏移植手术的方式来改善。
3.门静脉高压：肝脏是人体的重要代谢器官，当肝脏发生病变时，会导致门静脉压力升高，使门静脉及其属支血管内血液回流受阻，血管内静水压增高，血管内的液体漏出到腹腔，形成腹水。需要及时的到正规的医院，通过腹腔穿刺抽液的方式来治疗。
4.低蛋白血症：肝脏是合成白蛋白的主要器官，当肝脏发生病变时，会导致白蛋白合成减少，使血液中的白蛋白浓度降低，从而导致胶体渗透压降低，血管内的液体漏出到腹腔，形成腹水。可以在医生指导下通过输入白蛋白的方式来改善。
5.淋巴回流障碍：正常情况下，淋巴系统负责回收组织液中的水分和蛋白质，当淋巴回流障碍时，这些液体就会积聚在腹腔等部位，形成腹水。需要及时的通过经颈静脉肝内门体分流术的方式来改善，但是需要找经验丰富的医师操作。
肝腹水患者应遵循低盐、高蛋白、高热量、易消化的饮食原则。限制钠盐摄入，避免加重水钠潴留。
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