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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种临床常见的慢性进行性肝病，主要是由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝腹水患者的饮食需要注意以下几点。
1、限制钠和水的摄入：肝腹水患者应限制钠盐和水的摄入，以减轻水肿和腹水的形成。一般来说，每天摄入的钠盐不应超过2克，水的摄入量应根据患者的具体情况而定。
2、增加蛋白质的摄入：肝腹水患者应增加蛋白质的摄入，以维持身体的营养需求。优质蛋白质如鱼、虾、蛋、奶、瘦肉等，有助于提高血浆胶体渗透压，促进腹水消退。
3、适量摄入脂肪：肝腹水患者应适量摄入脂肪，以提供身体所需的能量和必需脂肪酸。建议选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、花生油、玉米油等。
4、多吃富含维生素的食物：肝腹水患者应多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，以增强身体的免疫力。
5、避免食用刺激性食物：肝腹水患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等，以免加重肝脏负担。
6、少食多餐：肝腹水患者应采用少食多餐的进食方式，以减轻胃肠道负担。
总之，肝腹水患者的饮食应遵循低盐、高蛋白、高维生素、低脂的原则，同时注意饮食卫生，避免食用不洁食物。此外，肝腹水患者还应积极配合医生的治疗，定期进行复查，以控制病情的发展。
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