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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌肺癌患者总咳嗽,可能是肿瘤压迫或侵犯气管、支气管,也可能是肺部感染、上腔静脉阻塞综合征、合并心功能不全等原因导致的。
1.肿瘤压迫或侵犯气管、支气管:肿瘤可直接压迫或侵犯气管、支气管,导致气管或支气管狭窄,引起刺激性干咳。
2.肺部感染:肺癌患者由于长期卧床、接受放化疗等原因,容易并发肺部感染。肺部感染后,支气管黏膜会出现炎症反应,分泌物增多,从而引起咳嗽、咳痰。
3.上腔静脉阻塞综合征:肿瘤可压迫上腔静脉,导致上腔静脉回流受阻,引起头面部及上肢水肿。同时,由于上腔静脉压升高,会刺激咳嗽反射,引起咳嗽。
4.合并心功能不全:肿瘤可导致身体消耗增加,出现恶病质,引起低蛋白血症。低蛋白血症会导致胶体渗透压降低,组织液生成增加,引起胸腔积液、腹腔积液。胸腔积液、腹腔积液会压迫肺部,导致肺部通气功能障碍,引起心功能不全,出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
如果咳嗽持续不缓解,或伴有其他不适症状,建议及时就医,明确病因,并遵医嘱进行相应的治疗。
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