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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水和肝硬化是两种不同的肝脏疾病，但都可能导致肝功能受损和腹腔积液。而饮食对于病情的控制和缓解具有非常重要的作用。因此，在饮食方面，需要注意以下几点：
1.控制水分摄入：肝腹水患者需要控制水分摄入，避免饮水过多导致腹水加重。建议每天饮水量控制在1000-1500毫升左右，可以根据个人情况适当调整。
2.低盐饮食：肝腹水和肝硬化患者容易出现水钠潴留，导致血压升高和水肿。因此，需要限制盐的摄入，每天不超过6克。
3.低脂饮食：肝腹水和肝硬化患者容易出现脂肪代谢紊乱，导致高血脂和脂肪肝。因此，需要限制脂肪的摄入，尤其是动物脂肪和饱和脂肪酸的摄入。建议选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、橄榄油等。
4.高蛋白质饮食：肝腹水和肝硬化患者需要摄入足够的蛋白质，以维持身体的正常代谢和修复。建议选择优质蛋白质食物，如鱼、禽肉、蛋类、奶类等。
5.多吃蔬菜水果：肝腹水和肝硬化患者需要多吃蔬菜水果，以补充维生素、矿物质和膳食纤维。建议选择新鲜、深色的蔬菜水果，如菠菜、胡萝卜、苹果等。
6.避免刺激性食物：肝腹水和肝硬化患者需要避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、酸甜等食物，以免刺激胃肠道，加重肝脏负担。
7.定时定量进食：肝腹水和肝硬化患者需要定时定量进食，避免暴饮暴食，以免加重肝脏负担。建议每天进食5-6餐，每餐不宜过饱。
总之，肝腹水和肝硬化患者需要注意饮食调理，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。同时，还需要遵医嘱进行药物治疗和定期复查，以监测病情变化。
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