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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是指在胆囊或胆管中形成的硬化物质，通常由胆固醇、胆红素或钙盐组成。胆结石的形成通常是由于胆囊中的胆汁成分发生改变，使得胆汁中的某些物质过度凝聚而形成结石。以下是胆结石的相关信息：
一、病因
1.饮食习惯：长期高脂、高胆固醇、高糖饮食，以及不吃早餐等不良饮食习惯，也会增加胆结石的发病风险。
2.胆汁成分改变：胆汁中的胆固醇、胆色素、钙盐等物质浓度过高，容易形成结石。
3.胆囊功能异常：如胆囊收缩功能不良、胆囊排空不畅等，也容易导致结石的形成。
4.其他因素：如遗传、肥胖、妊娠等，也可能与胆结石的形成有关。
二、症状
1.胆绞痛：突然发作的腹部或胸部疼痛，持续数分钟至几小时不等，有时会向肩部或后背放射。
2.恶心和呕吐：因为结石刺激胆囊或胆管，引起胃肠道不适。
3.发热和寒战：结石引起胆囊或胆管感染时，可能引起全身性感染症状。
4.黄疸：胆结石堵塞胆管时，会导致胆汁排泄受阻，引起黄疸和黄疸性皮疹。
三、诊断
主要依靠影像学检查，如超声、CT、磁共振胆胰管成像等。对于一些复杂的病例，可能还需要进行经内镜逆行胰胆管造影检查。
四、治疗
1.药物治疗：对于症状较轻、结石较小的患者，可采用药物治疗，如口服溶石药物、利胆药物等。
2.手术治疗：对于症状较重、结石较大的患者，通常需要手术治疗，如胆囊切除术、胆管切开取石术等。
总的来说，胆结石是一种常见的胆道系统疾病，其症状多种多样，严重影响患者的生活质量。因此，对于有相关症状的患者，应及时就医进行诊断和治疗，以避免病情加重。
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