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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
20天上环后发生性行为，精液射进去了不放心，这个情况下吃避孕药是没有必要的。
首先，上环是一种长效避孕方法，它的避孕效果非常可靠，通常在使用后第7天开始就会生效。即使发生射精，也不会影响上环的避孕效果。所以，从避孕的角度来看，即使发生了性行为也不需要额外服用避孕药。
其次，避孕药是一种荷尔蒙类药物，长期食用对身体也有一定的影响。不是所有的人都适合服用避孕药，特别是有一定的患病史的人，比如有过血栓症、高血压、心脏病等。因此，在不确定的情况下，随意服用避孕药可能会对身体造成不良影响。
总之，上环20天后发生性行为可以放心，不需要额外服用避孕药。另外，建议在使用上环后的性行为中，也可以结合其他的避孕方法，来增加避孕的效果。
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