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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
卵巢癌晚期肚子水肿很大可能是大量腹水、肿瘤压迫下腔静脉、低蛋白血症引起，一般可以通过药物治疗、手术治疗的方法进行改善。
1.大量腹水：当肿瘤增大或转移到腹膜表面时，会刺激腹膜分泌大量液体，导致腹水积聚。大量腹水会压迫腹部器官，影响呼吸和循环功能，还可能引起腹部胀痛、呼吸困难、下肢水肿等症状。如果腹水较多，可以通过腹腔穿刺引流术将腹水排出，以减轻症状。
2.肿瘤压迫下腔静脉：卵巢癌晚期肿瘤可能会压迫下腔静脉，导致下肢和腹部的静脉血液回流受阻，引起下肢和腹部水肿。可以遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，以扩张血管，增加血液流量，减轻水肿。如果药物治疗效果不佳，可能需要进行手术治疗，以解除静脉压迫。
3.低蛋白血症：肿瘤会消耗大量蛋白质，导致身体内的白蛋白水平降低，引起水肿。这种情况下，可以通过静脉输注白蛋白等方法来提高血液中的白蛋白水平，减轻水肿。
患者需要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累，保持心情舒畅，以提高身体的免疫力和抵抗力。
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