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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
经期结束第三四天有血可能与残留血液、排卵期出血、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因有关，建议积极配合医生治疗。
1.残留血液：月经期结束后，有时子宫内膜并未完全剥落，可能会残留一部分血液，随后在第三四天时再次排出，表现为少量出血。一般无需特殊治疗，可暂时观察。
2.排卵期出血：是指在两次月经中期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血。通常量少且时间短，属于正常的生理现象，一般不用过于担心。
3.宫颈炎：是指子宫颈发生的炎症，主要由病原体感染引起，也可能与阴道菌群紊乱等因素有关。宫颈炎患者可能出现阴道分泌物增多、性交后出血等症状。患者可在医生指导下口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行改善。
4.盆腔炎：通常由细菌感染引起，可能通过性传播、宫腔手术操作等途径感染，可能出现下腹痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状。患者可在医生指导下口服甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症：是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，容易出现月经异常、同房疼痛等症状。患者可遵医嘱口服地屈孕酮片，黄体酮胶囊等药物进行改善，有利于缓解病情。
如果持续时间较长或伴随其他症状，建议及时就医进行检查和治疗。
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