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刘光伟 主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆科
煅赤石脂是一种中医常用的收涩类药物，为硅酸盐类矿物石，其中含有的主要成分为四水硅酸铝。煅赤石脂的炮制方法为把赤石脂细粉加入适量的醋调匀，搓成条状后切段。等其干燥之后采用照明煅法，煅到其红透即成，在实际使用时应捣碎。
煅赤石脂具有哪些功效？
1、煅赤石脂是一种味甘、酸、涩，并且性温的收敛类药物，在人体当中主要归于胃经和大肠经。中医认为，此药具有生肌敛疮，涩肠，止血等功效。现代药理研究总结认为，煅赤石脂当中的成分可以起到抑制血小板聚集、止血等功效。在临床中多用来治疗大便出血，久泻久痢，女性崩漏带下，还可外用治疗多种皮肤严重感染性疾病，如湿疮浓水浸淫，疮疡久溃不敛。使用方法一般为研成粉末制成散剂内服或外撒，每次使用量一般在10-20克左右。
2、煅赤石脂可以温涩下焦耳止血，可用煅赤石脂治少阴病下利脓血等症，但需要在其中加入干姜以及粳米等提高疗效。具体使用方法是把赤石脂一般筛沫、一半全用，接下来连同干姜和粳米一起放入锅中，加水煮到米热之后取汁，趁温热放入煅赤石脂末调匀，服下。每日可服用三次，需要注意的是，如果服用一次后症状就好转了，剩下的就不要继续服用了。
3、治女性久赤白带下同样也可以使用煅赤石脂，可把煅赤石脂和白芍、干姜等组方使用。使用方法为把这些药物捣细，罗为散剂。服用方法为吃饭前取适量用粥送下，也可把煅赤石脂、侧柏叶和乌贼骨组方使用，可治疗女性日久不愈的漏下症。
4、煅赤石脂外用可以起到敛疮生肌以及收湿等功效，可用来治疗经久不愈的溃疡，常用的组方药物为炉甘石和血竭，使用时，把这两种药物连同煅赤石脂一起研磨成细粉后撒在创面上即可。煅赤石脂也可治疗湿疮流水，把其与炉甘石以及锻石膏一起使用即可。除此之外，煅赤石脂与禹余、粟壳等药物都属于具有收涩固脱有作用的药物，三种药物合用能显著增强敛疮生肌作用。
当然，煅赤石脂也有自己的禁忌症，中医认为，辨证属于湿热症的患者不能使用此药治疗，否则会导致症状加重。其次，属于早期痢疾和发生急性肠炎的患者也不能内服此药。
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