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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，其治疗药物主要包括以下几类：
1.非甾体抗炎药：有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。
2.糖皮质激素药：例如泼尼松、甲泼尼龙等，是一类强效的抗炎药物，可以迅速缓解类风湿性关节炎的关节炎症和肿胀。但长期服用糖皮质激素会增加骨质疏松、高血压、糖尿病等风险。
3.免疫抑制剂：这类药物通常为二线药物，主要适用于类风湿关节炎病情重、有预后不良因素者。包括来氟米特、环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
4.生物制剂：生物制剂是针对细胞因子的单克隆抗体，主要应用于中重度类风湿关节炎患者，起效快，能明显改善患者的预后。常用的药物有依那西普、阿达木单抗等。
除了药物治疗，物理治疗、适当的运动、饮食和心理护理也是治疗类风湿性关节炎的重要手段。需要根据个体病情和严重程度选择合适的治疗方案，并在医生的指导下进行综合治疗。
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