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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
在妊娠十周时，如果检查发现抗核抗体滴度为1:160，通常提示可能存在自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等，也可能与药物、感染、肿瘤等有关。以下是几种可能的情况：
1.感染：某些病原体，如巨细胞病毒、细小病毒B19等，感染也可能导致ANA滴度升高。如果在此期间有过感染的症状，如发热、乏力、咳嗽等，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
2.药物相关：某些药物也可能导致ANA滴度升高。如果在此期间使用了这些药物，需要及时告知医生，并考虑是否需要更换药物。
3.自身免疫性疾病：在妊娠早期，如果发现ANA滴度升高，且伴有其他自身免疫性疾病的症状和体征，如关节痛、皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、不明原因的发热等，需要考虑是否存在自身免疫性疾病。此时医生可能会建议进一步检查，如抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、补体、免疫球蛋白等，以明确诊断，并根据病情严重程度和胎儿的具体情况，制定个体化的治疗方案。
4.肿瘤：某些肿瘤如胸腺瘤、肝癌等也可能导致ANA滴度升高。如果在此期间有不明原因的消瘦、乏力等症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，如果在妊娠十周时发现ANA滴度升高，需要及时就医，医生会根据具体情况进行评估和处理。同时，孕妇也需要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。
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