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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，超声在类风湿关节炎的诊断和治疗监测中起着重要作用，其影像表现主要包括关节腔内病变、滑囊炎和软组织病变。
1、关节腔内病变：是主要特征之一，表现为关节腔内增生的滑膜组织形成的关节滑膜增生，这种增生可表现为关节囊壁增厚、关节积液增多、滑膜下血管形成和慢性炎症细胞浸润等。超声可以清晰显示这些病变，有助于及早发现和诊断该疾病。
2、滑囊改变：在类风湿关节炎中，滑囊炎也是常见的超声表现。滑囊是关节周围的囊状结构，其主要作用是减少关节摩擦，并提供润滑，有助于保护关节。在类风湿关节炎患者中，滑囊炎常常发生，通常表现为滑囊壁增厚、积液和血流灌注增加。超声可以显示这些特征性表现，帮助医生进行诊断和治疗监测。
3、软组织病变：除了关节腔内病变和滑囊炎，超声在RA中还可以显示软组织病变，如关节周围的软组织肿胀、肌腱损伤和关节周围囊性病变等。这些软组织病变的发生与炎症和关节破坏密切相关，超声可以清晰显示这些病变，有助于及早干预和治疗。
超声在类风湿关节炎的诊断和治疗监测中具有重要作用，其影像表现主要包括关节腔内病变、滑囊炎和软组织病变。通过对这些特征性表现的观察和分析，医生可以及早发现和诊断进行，并进行相应的治疗。
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