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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿因子阳性并不等于类风湿关节炎。
类风湿关节炎是一种慢性炎症性关节炎，主要表现为关节炎、滑膜炎和软组织炎，常伴有全身症状，如疲乏、发热等。虽然风湿因子阳性可以作为类风湿关节炎的一个辅助诊断指标，但并不是必要条件，也不是具有特异性的标志。事实上，大约70-80%的患者在早期确诊时可以检测到风湿因子，但仍然有一部分类风湿关节炎患者是风湿因子阴性的。
另外，风湿因子阳性还可以出现在其他自身免疫性疾病和一些感染性疾病中，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、肝炎、结核等，因此不能单纯依靠风湿因子的检测来确诊类风湿关节炎。
因此，对于风湿因子阳性的患者，应该结合临床表现、影像学和其他实验室检查结果来综合评估，以明确诊断是否是类风湿关节炎。
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