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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其主要特征是患者自身免疫系统对自身组织产生异常的免疫反应，导致多个器官和组织受到损害，其中包括肾脏。系统性红斑狼疮引起的肾脏炎症被称为系统性红斑狼疮肾炎。患有系统性红斑狼疮肾炎的患者同时也可能会出现慢性肾炎的症状和并发症。
首先，系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮的常见并发症之一，大约有一半的系统性红斑狼疮患者都会出现肾脏受累的症状。系统性红斑狼疮肾炎的发病机制主要是由于患者的免疫系统异常，导致免疫复合物在肾小球沉积，引发肾小球肾炎和肾小管间质炎症，最终导致肾脏功能受损。患有系统性红斑狼疮肾炎的患者通常会出现蛋白尿、血尿、高血压等症状，严重者甚至可能发展为慢性肾脏病。
另外，治疗系统性红斑狼疮肾炎和慢性肾炎的关键在于抑制免疫系统的异常反应，减轻炎症和保护肾脏功能。常规治疗包括应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，同时对症处理蛋白尿、高血压等并发症。患者还需要遵循严格的饮食和生活方式管理，控制高血压、高血糖等危险因素，保护肾功能。
除此之外，系统性红斑狼疮肾炎和慢性肾炎患者也需要定期进行肾功能监测，及时调整治疗方案，预防肾功能进一步减退。对于部分患有严重肾功能损害的患者，可能需要进行肾脏透析或肾移植来维持生命。因此，对于患有系统性红斑狼疮肾炎和慢性肾炎的患者来说，积极治疗并且定期随访是至关重要的。同时，提高患者对于疾病预防和自我管理的认识，也有助于减轻疾病的损害，提高生活质量。
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