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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮性肾炎4+5型是一种比较严重的病理类型，其转尿毒症的时间需要根据病情的控制情况而定。
红斑狼疮4+5型肾炎患者在病情控制良好的情况下，可以长期保持相对稳定的肾功能，甚至数十年不发展为尿毒症。然而，如果病情控制不佳，肾脏功能可能逐渐下降，出现血肌酐升高、肾小球滤过率降低等表现。随着时间的推移，可能会发展为慢性肾衰竭，最终进展为尿毒症。这个过程可能需要几年到十几年甚至更长时间。
总的来说，红斑狼疮性肾炎转变为尿毒症的时间是因病情控制情况而定的。早期的干预和治疗对于阻止疾病的发展非常关键，患者在确诊后应积极接受规范治疗，并进行长期的随访监测，以及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。
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