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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
急性纤维化肺炎是一种罕见的肺部疾病，以弥漫性肺泡损伤和间质纤维化为特征，通常发生在肺部感染或其他肺部损伤后的数周至数月内，病因不明，可能与自身免疫、感染、药物、毒物等多种因素有关。以下是其具体情况：
一、临床表现：
急性纤维化肺炎的临床表现多样，主要包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。在疾病早期，患者可能仅表现为轻微的呼吸道症状，但随着病情的进展，呼吸困难会逐渐加重，甚至导致呼吸衰竭。体格检查可闻及爆裂音，杵状指也比较常见。
二、发病机制：
急性纤维化肺炎的发病机制目前尚不清楚，但炎症和纤维化的异常反应可能是主要的致病因素。在急性纤维化肺炎发生时，肺部的炎症反应会导致肺泡和肺间质的损伤，随后启动一系列的纤维化反应，最终导致肺部组织的纤维化和瘢痕化，严重影响呼吸功能。
三、治疗方法：
治疗急性纤维化肺炎的方法主要包括药物治疗、呼吸支持和康复治疗。药物治疗主要包括抗炎、抗纤维化和免疫调节药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。呼吸支持包括氧疗、机械通气和合并其他器官支持治疗，以维持患者的呼吸功能和生命体征。康复治疗则包括营养支持、肺功能锻炼和心理护理等，以帮助患者尽快康复。
总之，急性纤维化肺炎是一种严重的肺部疾病，预后较差。早期诊断和及时治疗有助于改善患者的预后。
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