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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
强直常指的是强直性脊柱炎。左侧后腰腰窝下软组织压痛可能是许多不同疾病或病症的症状之一，强直也有可能是其中之一，但并不是唯一的可能性。以下分为是强直性脊柱炎和不是强直性脊柱炎两种情况分别论述。
一、是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，也可累及周围关节和其他组织。早期常表现为下腰痛或骶髂部不适，也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适，症状可向下肢放射，类似坐骨神经痛。晚期可因脊柱强直导致严重的腰背痛、颈项强直、脊柱畸形，以及髋关节、膝关节、踝关节等大关节强直，导致关节活动障碍。
二、不是强直性脊柱炎
1.腰肌劳损：常因腰部肌肉过度疲劳、外伤或姿势不当等引起，表现为腰部酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后减轻。
2.腰椎间盘突出症：表现为腰痛和下肢放射痛，腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。
3.肾结石：可引起腰部疼痛，疼痛可放射至腹部、腹股沟或大腿内侧，疼痛性质多为阵发性绞痛，常伴有恶心、呕吐、血尿等症状。
最后，如果出现左侧后腰腰窝下软组织压痛，建议及时就医，医生会根据症状、体格检查和必要的影像学检查来明确诊断，并制定相应的治疗方案。
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