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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，但药物治疗可以缓解症状、控制病情进展、预防关节损伤和残疾。以下是一些常用的治疗类风湿性关节炎的药物：
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸、萘普生等，具有抗炎、止痛作用，能缓解关节肿胀、疼痛和僵硬，但不能改变病情进展。
2.抗风湿药：包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹、环磷酰胺、硫唑嘌呤、艾拉莫德等，能抑制免疫反应、减缓关节破坏，适用于中重度类风湿关节炎患者。
3.生物制剂：如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂、白细胞介素-1拮抗剂、白细胞介素-6拮抗剂等，能特异性地针对导致炎症和组织破坏的细胞因子或受体，具有更强的抗炎和免疫调节作用，适用于对DMARDs反应不佳或不能耐受的患者。
4.糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，具有强大的抗炎作用，但不能长期大量使用，否则会导致骨质疏松、感染等不良反应。
5.植物药：如雷公藤多苷、白芍总苷等，具有一定的抗炎和免疫调节作用，适用于轻中度类风湿关节炎患者。
总的来说，药物治疗仍然是治疗类风湿性关节炎的主要方法，但治疗方案应根据患者的具体病情和个体差异进行调整。此外，患者在药物治疗的同时，可以结合物理治疗和康复训练，以达到更好的治疗效果。
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