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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
虽然红斑狼疮并非传统意义上的遗传病，但其具有一定的遗传倾向。红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病，其发病机制涉及遗传和环境因素的相互作用。
从遗传学角度来看，红斑狼疮的发病与多个基因的变异有关，而非单一基因决定。研究发现，HLA-Ⅱ类的DR2、DR3等基因与红斑狼疮的发病有明显关联。尽管如此，红斑狼疮的遗传模式非常复杂，涉及多基因的共同作用。例如，同卵双生子中SLE的共患率约为50%，而一级亲属中的共患率为5%至13%，子女中的发病率约为5%。这些数据表明，红斑狼疮在一定程度上具有家族遗传倾向。
然而，即使存在遗传易感性，红斑狼疮的发病还受到多种环境因素的影响，如紫外线辐射、吸烟、性激素和某些药物的使用等。因此，即使家族中有红斑狼疮患者，也不一定会遗传给下一代。
总结来说，红斑狼疮虽然具有一定的遗传性，但其发病是多基因和环境因素共同作用的结果。携带特定遗传易感基因的人群患病风险较高，但并不意味着一定会遗传给下一代。
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