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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
嗓子疼是指咽喉痛，顽固性咽喉痛烧辣干胸部有烧焦感可能是由多种原因引起的，常见的原因包括反流性食管炎、咽炎、扁桃体炎、肺炎、胸膜炎、心肌梗死等。
1.反流性食管炎：胃食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流进入食管。胃酸具有腐蚀性，刺激食管黏膜，引发炎症和疼痛，进而牵涉到咽喉和胸部，引起疼痛、烧灼感和胸部不适。
2.咽炎：咽部黏膜受到病原体感染、物理化学刺激等，导致黏膜充血、水肿，炎症因子释放，引起疼痛、干燥和灼热感。
3.扁桃体炎：细菌或病毒感染扁桃体，引发炎症反应，扁桃体肿大、化脓，刺激周围神经，导致咽喉疼痛，吞咽时加重，出现发热、畏寒、咽痛等。
4.肺炎：病原体侵入肺部，引起肺泡和肺间质的炎症，炎症刺激胸膜和肺部神经，导致咳嗽、咳痰、胸痛等症状，有时可牵涉到咽喉，表现出呼吸困难、高热等。
5.胸膜炎：胸膜受到细菌、病毒、结核等感染或损伤，产生炎症，胸膜表面变得粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，引起胸痛，疼痛可放射至胸部和咽喉部，导致咳嗽、胸闷等。
6.心肌梗死：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血急剧减少或中断，心肌细胞缺血缺氧坏死，释放出疼痛物质，疼痛信号通过神经传导至咽喉和胸部，出现压榨性胸痛、濒死感等。
如果出现了咽喉痛、胸部有烧灼感和烧焦感等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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