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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。其病因主要为急性咽炎的反复发作，鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃体慢性炎症直接蔓延等。本病可分为以下几种类型。
1.慢性单纯性咽炎：慢性单纯性咽炎会使咽黏膜弥漫性充血，血管扩张，呈暗红色，附有少量黏稠分泌物。主要表现为咽部不适感、异物感、痒感、灼热感，还可有干燥感或刺激感，咳嗽频繁常伴有恶心。一般说话时间长或劳累后症状加重，休息后可减轻。
2.慢性肥厚性咽炎：慢性肥厚性咽炎会使咽黏膜充血肥厚，黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，围绕咽后壁黏液腺的周围有较密集的淋巴滤泡分布，咽侧索亦充血肥厚。常伴有咽部不适感、异物感、痒感、灼热感，还可有刺激性咳嗽，分泌物不多，但黏稠，常附于咽后壁，不易咳出。
3.萎缩性及干燥性咽炎：多发生于中年以上人群，常伴有萎缩性鼻炎。主要表现为咽部干燥，有异物感，分泌物黏稠，不易咳出，可伴口臭。
4.慢性过敏性咽炎：过敏原可来自生活环境中的某些接触物，也可来自食物。症状可突然发生，也可缓慢起病。主要表现为咽部发痒、灼热感、异物感，还可有刺激性咳嗽。
5.慢性反流性咽炎：与胃食管反流病相关，胃液中的胃酸、胃蛋白酶等成分反流至咽部，可损伤咽部黏膜。主要表现为咽部异物感、灼热感，常伴有反酸、嗳气、呃逆，还可有咽部疼痛、声音嘶哑等症状。
如果出现咽部不适，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，如避免吸烟、饮酒，避免过度用嗓，保持室内空气清新等，以促进咽部的恢复。
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