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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
喉咙里感觉有痰，咳不出咽不下，可能是由多种原因引起的，包括环境刺激、慢性鼻咽炎、反流性食管炎、支气管扩张等。
1、环境刺激：长期处于干燥、污浊的环境中，或者吸烟、吸入有害气体等，会刺激喉咙，引起喉咙疼痛、干燥、有异物感等症状。需要改善生活和工作环境，避免接触有害物质。
2、慢性鼻咽炎：鼻腔和咽喉部的慢性炎症，会导致喉咙疼痛、干燥、有异物感等。可以使用鼻腔冲洗、局部激素喷鼻等方法来缓解炎症。
3、反流性食管炎：胃酸反流到食管和咽喉部，会引起喉咙疼痛、咳嗽、咳痰等症状。可以使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物来抑制胃酸分泌，减轻炎症。
4、支气管扩张：支气管结构异常导致的慢性气道炎症和扩张，会引起咳嗽、咳痰等症状。可以使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物来缓解症状。
总之，喉咙里感觉有痰，咳不出咽不下，需要根据具体情况进行治疗。如果症状持续不缓解或者加重，建议及时就医，以确定病因并进行针对性治疗。
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