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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
侏儒一般指矮小症。要排除宝宝是矮小症，可以通过询问病史和家族史、体格检查、生长激素激发试验、骨龄检查、基因检测等方式排除。
1.询问病史和家族史：医生会详细询问宝宝的病史，包括出生时的体重、身长、头围等基本信息，以及家族中是否有类似的疾病或身高异常的情况。如果家族中有矮小症患者，那么宝宝患病的风险可能会增加。
2.体格检查：医生会对宝宝进行全面的体格检查，包括身高、体重、头围、四肢长度等。如果宝宝的身高明显低于同龄儿童，或者出现了其他异常表现，如手指或脚趾短小、面容特殊等，可能需要进一步检查。
3.生长激素激发试验：生长激素是促进儿童生长发育的重要激素，如果宝宝的生长激素水平低下，可能会导致矮小症。生长激素激发试验可以帮助医生判断宝宝的生长激素分泌是否正常。
4.骨龄检查：骨龄是评估儿童骨骼发育程度的指标，如果宝宝的骨龄明显落后于实际年龄，可能提示存在生长发育迟缓的问题。
5.基因检测：如果宝宝的生长激素水平正常，但是仍然存在身高异常，可能需要进行基因检测，以排除一些罕见的遗传性疾病。
需要注意的是，排除宝宝是矮小症需要进行全面的评估和检查，并且需要结合宝宝的具体情况进行判断。如果怀疑宝宝存在生长发育问题，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和建议。
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