近日,南方医院增城院区普通外科为一名患有先天性凝血因子缺乏(XI因子)的腹股沟疝患者成功开展单孔微创手术,患者术后4小时即可下地活动、恢复饮食,并于日前顺利出院。
据了解,今年65岁的张老爷子(化名)在一年前发现双侧腹股沟包块,包块逐渐增大并且伴有疼痛感,严重影响生活质量。老人迫切想手术治疗,但其患有先天性凝血因子缺乏,手术可能引起大出血等风险,这一年来家属带着老人四处求医,均遭婉拒,最后经亲友推荐找到了南方医院增城院区普通外科负责人张策主任。
针对老人的病情,张策表示,凝血因子是存在于血浆、组织中,参与血液凝固的有关物质的统称,先天性XI因子缺乏(血友病C),是极为罕见的血液疾病,患病率不到百万分之一。手术治疗潜在的出血风险极大,极易危及生命。
鉴于患者病情特殊性,张策联合南方医院血液科、输血医学科多科室会诊,决定实施单孔腹腔镜微创手术。张策介绍,单孔腹腔镜对比传统3孔的微创手术,一个“孔”就能解决问题,更加符合大众对于微创手术的预期。但单孔腹腔镜具有一定的技术难度,包括观察视角的转变、手术器械的使用、手术视野的暴露等,都需要主刀医生拥有过硬的腹腔镜手术基本功和丰富的手术经验。单孔腹腔镜技术治疗腹股沟疝、腹壁疝,通过在距离病患最近的位置开刀手术,显著减轻了手术创伤、缩短了手术时间、减少了手术并发症。因为手术伤口位于下腹部(耻骨上2cm),穿上裤子可以完美遮挡伤口,达到腹部“无疤痕”目的,更加美观!
为保障手术顺利,多学科团队为患者制定了周祥的手术计划,并进行了稳妥的术前准备,术前术后输注新鲜冰冻血浆替代治疗,改善凝血功能。最终,张策手术团队凭借精湛的技艺精细操作,顺利实施了单孔微创白手术(“无血”手术),手术切口仅2cm。
术后患者恢复迅速,惊叹:“真没想到,打一个那么小的洞,就把困扰我们许久的问题解决,真的好神奇!” 为此,家属特意为该院普通外科医护团队送上锦旗表示感谢。
(通讯员:刘进娣、钟祥润;图片由医院提供)
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