拉出的大便中出现活蛆可能是由于食物中蛆卵的摄入或者内部寄生虫引起的。
1、食物中蛆卵的摄入：如果食物未经适当烹饪或存放条件不佳，就可能含有蛆卵。当人们食用这些食物后，蛆卵就会进入到人体内部，在适宜的温度和湿度条件下，蛆卵就会孵化成蛆虫。
2、内部寄生虫：一些寄生虫，如蛲虫、回虫等，会在人体内部寄生并产卵。这些寄生虫卵会随着粪便排出体外，并在适宜的环境下孵化成为蛆虫，从而出现在大便中。
因此，针对出现活蛆的大便，需要及时就医并进行详细的检查，以确定出现活蛆的确切原因。一般医生需要根据具体情况使用抗寄生虫药物进行治疗。同时，为避免再次出现类似情况，需要注意食品安全和环境卫生管理。
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