艾普拉唑和雷贝拉唑都属于质子泵抑制剂，都是抑制胃酸分泌的药物，都可以用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。在药物结构、作用机制、临床应用、不良反应存在一些区别：
1.药物结构：艾普拉唑是一种新型的不可逆质子泵抑制剂，其化学结构中含有苯并咪唑环和哌啶环；雷贝拉唑是一种苯并咪唑类质子泵抑制剂，其化学结构中含有苯并咪唑环和噻唑环。
2.作用机制：艾普拉唑通过与质子泵的半胱氨酸残基形成共价键，从而抑制质子泵的活性，阻断胃酸的分泌；雷贝拉唑通过与质子泵的巯基结合，抑制质子泵的活性，从而阻断胃酸的分泌。
3.临床应用：艾普拉唑的抑酸作用强，作用时间长，对胃酸分泌的抑制作用可持续24小时，因此适用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病；雷贝拉唑的抑酸作用较弱，作用时间较短，对胃酸分泌的抑制作用可持续12小时，因此适用于治疗胃食管反流病、胃炎等疾病。
4.不良反应：艾普拉唑的不良反应发生率较低，主要表现为头痛、腹泻、便秘等。雷贝拉唑的不良反应发生率较高，主要表现为头痛、腹泻、恶心、呕吐等。
在选择药物时，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。如果用药期间身体出现不适，建议及时就医处理。
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