肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的一个重要并发症,是由于门静脉高压、低蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多等因素引起的。具体分析如下:
1.门静脉高压:肝硬化时,肝内纤维组织增生,使肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,门静脉血流受阻,从而导致门静脉压力增高。门静脉压力增高会使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。
2.低蛋白血症:肝脏是合成白蛋白的唯一场所,肝硬化时肝功能受损,白蛋白合成减少,导致血浆胶体渗透压降低,血液成分外渗,形成腹水。
3.淋巴液生成过多:正常情况下,肝窦旁的淋巴液通过肝包膜表面的淋巴管回流入血,当肝静脉回流受阻时,肝窦内压升高,肝内淋巴液生成增多,超过胸导管的回流能力,淋巴液自肝包膜表面渗出至腹腔,形成腹水。
4.继发性醛固酮增多:醛固酮具有保钠排钾的作用,可导致水钠潴留,进而引起腹水。
除上述因素外,还可能与有效循环血容量不足、心房钠尿肽减少等因素有关。如果出现肝硬化腹水,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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治疗肝硬化腹水
肝硬化是常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,早期由于肝脏代偿功能较强无明显症状,后期以肝功能损害和门脉高压... 详细»
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肝硬化腹水检查
在进行肝硬化腹水检查时,有时还需要进行肾功能检查,可以对于是否合并肾脏疾病进行确定。腹部彩超可以对肝硬化腹水检查进行明确诊断,超声检查可以显示出腹水量的多少,还可以显示出肝脏的大小、肝脏包膜的光滑度和... 详细»
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肝硬化腹水诊断
肝硬化腹水是指肝硬化病变引起的腹水积聚。以下是肝硬化腹水诊断的一些要点:1、病史和临床表现:肝硬化腹水常伴有长期饮酒史、乙型肝炎或丙型肝炎病史。常见症状包括腹胀、腹部不适、食欲减退、肝功能异常等。2、... 详细»