胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种常见的外科急腹症，起病急、病情重，需要及时诊断和治疗。以下是一些应对方法：
1. 一般治疗：如果患者一般情况尚好，血压、脉搏稳定，应取半卧位，有利于穿孔后渗出液局限于盆腔，减少毒素的吸收，减轻中毒症状。在穿孔后应暂时禁食，以减少胃酸分泌，有利于穿孔的闭合和腹膜炎的局限和吸收。同时，给予患者静脉补液，以维持水、电解质和酸碱平衡。
2. 药物治疗：可以使用抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂或 H2 受体拮抗剂，以减少胃酸分泌，从而减轻疼痛和促进穿孔的愈合。此外，如果患者有明显的腹膜炎症状，需要使用抗生素进行治疗，以预防和治疗感染。
3. 手术治疗：如穿孔修补手术适用于一般情况较好、症状较轻的患者。手术方法是在穿孔处缝合，以促进穿孔的愈合。还有胃大部切除术适用于一般情况较差、症状较重、穿孔时间较长、伴有幽门梗阻或大出血等并发症的患者。手术方法是切除大部分胃，以减少胃酸的分泌，从而预防溃疡的复发。
总之，胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会引起严重的并发症，甚至危及生命。因此，一旦出现上述症状，应立即就医，进行相关检查和治疗。
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