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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
拉屎是指排便，痔疮是一种较为常见的肛门疾病，出现便血、脱出、肛门部不适感、肛门瘙痒等。当一排便痔疮就出血，可能是粪便刺激、肛门黏膜和皮肤破裂、长期便秘、内痔、混合痔等原因引起的。
1.粪便刺激：在排便过程中，如果粪便较为干燥或硬结，可能会对痔疮的黏膜，造成刺激或擦伤，从而导致出血。
2.肛门黏膜和皮肤破裂：如果肛门卫生习惯不良，或存在便秘现象，可能会导致在排便过程中，使肛门部位受到过度刺激，导致痔疮的血管破裂，从而引起排便时出血的症状。
3.长期便秘：如果自身长期便秘，可能会导致排便时，使肛门周围的血管，受到过度的扩张和挤压，导致血管壁变得脆弱，从而容易引起出血。
4.内痔：位于肛门齿状线以上，被直肠黏膜覆盖。当患有内痔在排便时，可能会导致粪便擦破黏膜，导致痔核破裂，使血液流出。
5.混合痔：当患有内痔和外痔时，可能会通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的相互融合，出现便血、肛门疼痛、痔块脱垂等症状，在排便时出现上述现象。
如果出现上述症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，并注意保持肛门清洁，保持大便通畅，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，预防痔疮的发生和加重。
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