消化性溃疡常见的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
1.出血:是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。轻者仅表现为黑便,严重者可出现呕血和暗红色血便,甚至失血性休克。
2.穿孔:主要为游离穿孔,胃酸、胃蛋白酶的侵蚀作用增强,加之幽门梗阻时胃内容物积滞,胃内压力明显增高,可向腹腔穿破,胃内容物流入腹腔,导致急性腹膜炎。
3.幽门梗阻:主要由慢性溃疡导致的瘢痕收缩所致。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致。
4.癌变:少数胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则不会癌变,癌变常发生在溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间。
总之,消化性溃疡的并发症给患者带来了很大的危害,严重影响了患者的生活质量,因此预防并发症,对疾病进行规范的治疗和管理,是非常重要的。
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