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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
下肢动脉粥样硬化闭塞症是一种目前较为常见的血管疾病，主要表现为下肢疼痛，随着疾病进展会影响到患者的生活质量。那下肢动脉硬化闭塞症都有哪些临床表现呢？严重到出现了下肢坏疽怎么办？
下肢动脉硬化闭塞症的临床表现
下肢动脉硬化闭塞症会根据病变的具体供应下肢的动脉和血管从狭窄到闭塞的这个过程中的不同阶段，临床表现会有所不同。一般开始时表现为活动时痛，叫做间接性跛行。随后逐渐加重，从疲劳运动后痛到轻微活动痛，到最后甚至不动也痛，即静息痛。严重时血管完全堵塞会引起肢体坏死，叫做坏疽。
另外局部下肢可能会有麻木感、容易发冷、体温下降，甚至能看到皮肤较苍白。但如果完全堵塞了后会有坏死的表现，如坏死的形态、甚至溃疡等等。如果进展到下肢发生坏疽的时候，就需要截肢。如果不截肢，坏死物质吸收进身体，可能会危及生命、引起死亡。
下肢动脉硬化闭塞症坏疽怎么办？
下肢动脉粥样硬化闭塞症患者出现下肢坏疽，说明病人的血管已经完全堵塞，并且堵塞是在很短时间内出现的。因为没有形成侧支循环，所以令部分下肢缺血、缺氧而坏死。出现坏疽首先下肢功能会消失，并且坏死的肌肉会溶解。而坏死物质通过血流，吸收到身体里，会对人体造成很大的危害，常见表现为急性肾功能衰竭等等。
并且坏疽本身也会引起感染，这种情况是属于急症，会危及生命。往往需要截肢，把坏疽的部分切除掉才能够挽救生命。有时候家属、病人不断强调要保腿，反而拖延了时间，令生命受到很严重的威胁。
下肢动脉硬化闭塞症的重点是要早期的预防和控制，避免病情恶化。但当病情恶化到出现坏疽时，要听从专业医生的建议，不要只考虑留住腿，反而丢掉生命。
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