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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
输尿管上端最窄处9mm结石一般可以通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术的方法进行改善。
1.药物排石：对于直径小于6mm的结石，且表面光滑、无尿路梗阻、无感染者，可先尝试药物排石。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、黄体酮胶囊等，可松弛输尿管平滑肌、扩张输尿管，促进结石排出。
2.体外冲击波碎石：对于直径6-20mm的结石，可采用体外冲击波碎石的方法进行治疗。体外冲击波碎石是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。
3.输尿管镜碎石取石术：如果结石较大，或药物治疗、体外冲击波碎石效果不佳，可采用输尿管镜碎石取石术进行治疗。该手术是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管，利用激光、超声等碎石工具将结石击碎并取出。
建议在医生的指导下进行治疗，以获得最佳的治疗效果。
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