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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
双下肢和脚肿按压凹陷可能是淋巴循环障碍、肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病引起。
1.淋巴循环障碍：淋巴血管的阻塞或淋巴循环障碍也可以导致双下肢和脚肿按压凹陷。淋巴循环障碍可能由于淋巴结肿大、淋巴管损伤或其他原因引起。当淋巴液排出受阻时，液体会在组织间隙积聚，导致水肿。
2.肾脏疾病：肾肾脏疾病如慢性肾病、肾小球肾炎等，可导致双下肢和脚肿按压凹陷。肾脏功能减退会导致尿液产生减少，水钠潴留，引起全身水肿，包括下肢和脚。
3.肝脏疾病：肝脏疾病如肝硬化、肝炎等，会导致肝功能不全，血浆蛋白合成减少，血管内的蛋白质浓度下降，造成血浆胶体渗透压降低，导致体液向组织间隙渗出，引起双下肢和脚肿按压凹陷。
4.心脏疾病：心脏功能不全或心衰导致心脏泵血功能下降，引起体循环静水压上升，造成液体滞留在组织间隙，导致双下肢和脚肿胀。双下肢按压凹陷是由于体循环血液回流时，压力减小，组织间隙的液体会被重新吸收进入血管。
建议避免长时间站立或坐着，积极进行适当的锻炼和按摩，有助于改善血液循环和淋巴排出，缓解症状
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