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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
下巴和脖子用手摸有一颗一颗的可能是痤疮或粉刺、脂肪粒、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等原因导致，具体分析如下：
1、痤疮或粉刺：皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞和细菌感染等原因引起，可能导致在下巴和脖子交界处的皮肤，油脂分泌相对较多，形成该现象，有时还会伴有红肿和疼痛。
2、脂肪粒：局部皮肤的脂肪代谢异常，可能导致脂肪堆积形成脂肪粒。通常为白色或淡黄色的小颗粒，质地较硬，表面光滑。
3、淋巴结肿大：在头颈部有很多淋巴结，当身体有感染或炎症时，这些淋巴结可能会肿大，用手触摸时可以感觉到有颗粒感。
4、皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成的潴留性囊肿，好发于头面、颈项和胸背部。囊肿呈球形，边界清楚，表面皮肤可推动，与皮肤粘连，不易推动，按压可能有疼痛感。
此外，脂肪瘤、纤维瘤等原因也可能导致。建议及时就医，医生会进行详细检查，确定原因，并给出相应治疗。
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