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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
后背发红、长紫点且很痒，可能是多种皮肤疾病的表现，如虫咬性皮炎、湿疹、接触性皮炎、过敏性紫癜等。为了明确病因，建议及时就医，进行相关检查和诊断。
1.虫咬性皮炎：是昆虫叮咬皮肤后引起的过敏反应。主要表现为红斑、丘疹、风团等，中央常有刺吮点，自觉瘙痒。
2.湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、内分泌及代谢紊乱、神经精神因素等有关。主要表现为红斑基础上的针尖至米粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱，常融合成片，境界不清楚，多对称分布，自觉瘙痒。搔抓、热水烫洗可加重病情。
3.接触性皮炎：由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的炎症性反应。主要表现为红斑基础上针尖至米粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时可出现水疱或大疱，自觉瘙痒、灼热或疼痛。去除接触物后，皮损可逐渐消退。
4.过敏性紫癜：是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，可能与感染、药物、食物等因素有关。主要表现为四肢或臀部出现对称性、高出皮面的红色瘀点或瘀斑，可融合成片，严重者可出现水疱、血疱甚至溃疡。部分患者可伴有腹痛、关节痛、肾脏损害等。
在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。
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