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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
后背起了很多黑色的皮屑，还会发痒可能是由多种原因引起的，包括以下几种常见疾病。
1. 黑棘皮病：一种以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的少见皮肤病，表现为皮肤颜色加深，呈灰棕色或灰褐色，表面干燥、粗糙，逐渐增厚，皮纹增宽加深，呈乳头瘤样或天鹅绒样外观。少数患者可出现瘙痒。
2. 花斑糠疹：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。表现为黄豆大小的圆形斑疹，呈淡褐色、淡红色或白色，边界清楚，表面有细小鳞屑，可逐渐增大，融合成不规则形。一般无自觉症状，偶尔有轻度瘙痒。
3. 银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，病因不明，可能与遗传、免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。表现为红色斑块或斑块上覆有银白色鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛、灼热等不适。
总之，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重病情。
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