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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
大腿上长了很多小红点可能有多种原因，具体如下：
1.紫癜：紫癜是由于血管脆性增加或凝血功能障碍导致的，血管内的红细胞渗出到血管外组织中。过敏性紫癜是一种常见的类型，好发于下肢，尤其是小腿，其特征为可触及的紫癜、小红点或紫红色。
2.湿疹或丘疹性荨麻疹：如果小红点伴有瘙痒，可能是由于过敏因素引起的湿疹或丘疹性荨麻疹。
3.毛周角化症：在大腿的伸侧出现散在毛囊一致性的丘疹，并且部分有毛囊角栓，治疗上可以应用维A酸软膏或者他扎罗汀凝胶来涂抹，同时涂抹保湿剂也是非常有必要。
4.股癣：股癣是由真菌感染引起的，通常出现在大腿根部，开始是小红疙瘩或者小红斑，然后逐渐呈环形或半环形的方式往外扩大，边缘有丘疹或者鳞屑。
5.毛囊炎：免疫力较差且不爱洗澡的人群腿部毛囊容易受到金黄色葡萄球菌的侵入，从而引发毛囊发炎，腿上长很多小红点且会比较痒。
6.过敏性皮炎：过敏性皮炎是由于接触过敏原引起的，表现为皮肤出现小红点并伴有瘙痒。
此外，还要考虑罕见疾病的可能性，如某些自身免疫性疾病的皮肤表现。这些疾病可能导致皮肤出现特异性或非特异性的损害，包括小红点。
综上所述，大腿上出现小红点的原因多种多样，需要根据具体情况进行鉴别诊断。建议及时就医，由专业医生根据病史、症状、体征及必要的检查结果，做出准确判断并给予相应治疗。
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