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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
指甲变黑但按下去不疼的情况，可以从以下几个方面进行分析：
1.甲下淤血导致：日常生活中，指甲不经意受到外力撞击或挤压，可能导致甲下毛细血管破裂，形成淤血。淤血初期可能伴有轻微疼痛，但随着时间推移，疼痛会逐渐减轻或消失，而淤血则可能表现为指甲下的黑斑或黑线。
2.甲母痣：甲母痣是长在指甲上的一种痣，随着指甲的生长，痣细胞带出的黑色素形成一条黑线。这种情况下，黑线通常不会引起疼痛。然而，甲母痣有一定恶变的几率，如果发现指甲上的黑线在逐渐变宽或颜色变深，应及时就医检查。
3.真菌感染：真菌感染可能导致指甲变色、增厚、变形等症状。在感染初期，可能不会出现明显的疼痛。随着病情的发展，可能会出现指甲与甲床分离等现象。
综上所述，指甲变黑但按下去不疼的情况可能由多种原因导致。建议根据症状的发展情况及时就医检查，以便准确诊断并采取相应的治疗措施。
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