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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脚后跟出现白点并且按压疼痛，可能与多种皮肤疾病有关，常见的包括鸡眼、跖疣、胼胝、跟骨骨刺等。具体如下：
1.鸡眼：好发于足部经常受摩擦或挤压的部位，如小趾外侧或拇趾内侧、趾背等。皮损为边界清楚的淡黄色圆锥形角质栓，如黄豆大小，表面光滑，与皮面平或稍隆起，因角质尖端压迫真皮层内的末梢神经，站立或行走时引起疼痛。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过皮肤微小破损自身接种传染，从而越来越多。好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因受压形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成小黑点。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生。好发于掌跖，与职业有关，多无症状，严重时可有压痛。
4.跟骨骨刺：是由于附着在跟骨上的肌腱、韧带、关节囊等慢性损伤，导致附着处的骨质增生。疼痛常发生在早晨起床后或长时间行走后，休息后可缓解，压痛点在跟骨底面的前内侧。
如果出现脚后跟有白点并且按压疼的症状，建议及时就医，以便明确诊断，进行针对性治疗。
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