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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
口腔扁平苔藓是常见的口腔疾病，导致口腔黏膜呈白色斑块、溃疡，伴有疼痛和不适感。如果口腔扁平苔藓患者久治不愈，可以通过重新评估诊断、调整治疗方案、明确病因、加强口腔护理等方法进行处理。
1、重新评估诊断：对于久治不愈的口腔扁平苔藓患者，需要再次进行详细的口腔检查、病理活检等，根据结果排除其他可能存在的疾病，比如口腔白斑、盘状红斑狼疮等。
2、调整治疗方案：如果当前采用的治疗方法效果不佳，应当及时与医生沟通，考虑调整治疗方案，包括更换药物、改变药物使用剂量或频率，必要时采用联合治疗。比如，从单纯使用局部糖皮质激素，改为联合免疫调节剂或维A酸类药物。
3、明确病因：积极寻找可能导致病情久治不愈的诱因，常见的诱因包括精神压力、不良口腔习惯、感染等，并且加以控制。如果发现患者存在幽门螺杆菌感染，通过根除治疗，能够改善患者的病情。
4、加强口腔护理：保持良好的口腔卫生对于病情恢复非常重要，建议每天早晚刷牙，使用温和的牙膏和软毛牙刷，同时在饭后注意漱口。饮食方面应当合理安排，避免进食辛辣或刺激性食物，以免进食不当对口腔造成刺激。
如果口腔扁平苔藓久治不愈，需要立即去医院寻求专业医生的帮助，同时加强口腔卫生管理，能够改善不适表现。
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