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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲减是甲状腺功能减退症的一种，常见的问题包括：甲状腺药物治疗的调整、饮食调理、体力活动和休息、情绪和心理状态、并发症预防。以下是甲减患者关心的问题及其情况：
一、甲减是什么：
甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌减少，从而引起全身代谢减低的一种临床综合征。甲减的症状包括乏力、容易疲劳、皮肤干燥、脱发、便秘、体重增加等。甲减的原因有多种，如碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、手术或放射治疗损伤等。
二、甲减如何诊断：
甲减的诊断主要依据病史、临床表现和实验室检查。首先，医生会询问患者的病史，了解症状的发生、发展过程以及可能的诱因。其次，通过体格检查发现患者的典型症状，如皮肤干燥、脱发等。最后，实验室检查是确诊甲减的关键。主要包括血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的测定。根据这些指标的结果，医生可以判断患者是否患有甲减以及病情的严重程度。
三、甲减如何治疗：
甲减的治疗主要是补充甲状腺激素，以恢复正常的生理功能。常用的药物有左旋甲状腺素钠,其作用是替代体内缺乏的甲状腺激素，从而改善症状。治疗过程中需要定期监测血清甲状腺激素水平，以调整药物剂量。此外，针对病因进行治疗也是非常重要的，如碘摄入不足的患者需要补充碘；自身免疫性甲状腺炎的患者可能需要使用免疫抑制剂等。
四、甲减能治愈吗：
甲减目前尚无根治方法，但通过合理的治疗和生活方式调整，大多数患者可以控制病情，恢复正常生活。需要注意的是，甲减患者在治疗过程中应遵医嘱，按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，也有助于改善病情。
五、甲减患者生活中需要注意什么
1.饮食方面：保证营养均衡，适量摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等；避免过多摄入对甲状腺功能不利的食物，如豆类、花椰菜等。
2.运动方面：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强体质，改善症状。但要注意避免过度劳累。
3.心理方面：保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪影响病情。
4.睡眠方面：保证充足的睡眠时间，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
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