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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
超敏人促甲状腺激素升高，提示甲状腺功能减退，可能是原发性甲状腺功能减退症、中枢性甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症或药物性甲状腺功能减退症等。
1、原发性甲状腺功能减退症：最常见，由于甲状腺本身病变导致甲状腺激素合成和分泌减少所致，超敏人促甲状腺激素水平升高，游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平降低。
2、中枢性甲状腺功能减退症：由于下丘脑和垂体病变导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致，超敏人促甲状腺激素水平升高，游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平降低。
3、亚临床甲状腺功能减退症：仅有超敏人促甲状腺激素升高而游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸正常，通常无明显临床症状。
4、药物性甲状腺功能减退症：服用抗甲状腺药物、锂盐、胺碘酮等药物后可引起甲减，超敏人促甲状腺激素水平升高，游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平降低。
如果检查发现超敏人促甲状腺激素高，应及时就医，进一步检查甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等，以明确病因和诊断。
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